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Resumen. Proyecto Prevención de la malnutrición en la primera infancia, de los 6 a los 59 meses: Mamás Luz

A través de estas líneas compartimos un resumen de este innovador y necesitado proyecto que se ha basado en un enfoque conocido como “Foyers d’Apprentissage et de Réhabilitation Nutritionnelle (FARN)”, en español “hogares de aprendizaje y rehabilitación nutricional”, con el fin de mejorar la nutrición infantil en la Subprefectura de Hérico, y reducir el número de casos con desnutrición, en particular de, niños y niñas entre 6 y 59 meses, usando una estrategia llamada desviación positiva (DP). Esta estrategia busca ayudar a una comunidad a encontrar soluciones duraderas para problemas como la desnutrición.  Este proyecto ha sido posible, gracias a la confianza y apoyo financiero del "Fondo solidario zer,0,7 de trabajadoras y trabajadores del Gobierno Vasco y Osakidetza", a través de la convocatoria de ayudas del año 2018 y se ha realizado en la Comunidad Rural de Hérico, Guinea - Conakry.

El proyecto se apoya en ciertas personas o familias, llamadas "Modelos positivos". En el contexto concreto, se trata de vecinos y vecinas, miembros de la misma comunidad, quienes estén al frente de un hogar con niños y niñas bien alimentadas. La estrategia desarrollada consiste en reforzar las buenas prácticas que ya existen y se están aplicando en dichos hogares, en los ámbitos higiene, nutrición y salud. Se busca entonces, fortalecer estas capacidades, ampliando el conocimiento y extendiéndolas al resto de la comunidad, por medio de formación y sesiones de sensibilización sobre temáticas como la preparación de recetas culinarias con productos locales, higiene corporal, lavado de manos, utilización de letrinas, entre otras. La figura de la « Mama Luz » o madre modelo se utiliza para animar a otras familias de la comunidad a adoptar las buenas prácticas y busca concientizar a las madres de niños/as malnutridos/as de que ellas también pueden tener niños/as sanos/as. En el proyecto se estableció como objetivo, la creación de 18 hogares FARN y la capacitación de 18 Mamás Luz, (madres encargadas de formar y sensibilizar a otras madres). Cada taller o FARN se desarrolló durante 12 días, el tiempo que se estima que un niño/a con desnutrición moderada necesita para recuperar su estado nutricional. En cada sesión, se preparó una receta culinaria (papilla), rica en micro-nutrientes, utilizando alimentos de producción local. Cada una de las demostraciones culinarias se acompañó con una charla temática sobre prácticas en nutrición, higiene y salud y buenos hábitos que ayudan a prevenir la malnutrición o recuperar los/as niños/as que se encuentran en situación de riesgo o malnutrición moderada. Al término del proyecto, es decir, a los 12 meses desde su inicio, se ha logrado la consecución de los objetivos marcados, en el sentido en que, se ha podido movilizar a la comunidad de la Subprefectura de Hérico en la lucha contra la desnutrición infantil. Se ha podido llevar los mensajes de concienciación a Hérico y más allá al resto de los territorios de la Prefectura de Lelouma, entre otros, gracias a una mesa redonda celebrada en la Radio Rural de Lélouma. Este espacio radiofónico ha permitido a participantes de Mamas Luz y representantes de las autoridades y los servicios sanitarios presentar los logros del proyecto y alertar sobre las graves consecuencias de la desnutrición en sus diferentes formas (retraso en el crecimiento, insuficiencia ponderal, carencias de vitaminas y minerales), que impide que los niños y niñas, en particular los menores de 5 años, desarrollen plenamente su potencial físico y cognitivo, además de exponerlos mucho más a las enfermedades y la muerte. Durante los 12 meses del proyecto, se han atendido a 261 niños y niñas malnutridas o en situación de riesgo en los 19 FARN realizados. 232 de ellos/as han recuperado el peso normal en relación con su talla y su edad. La tasa de recuperación por lo tanto, se situa en el 88,88%, casi 9 puntos por encima del objetivo marcado por este proyecto. El 100 % de los casos detectados de desnutrición severa (MAS), un total de 79 niños/as han sido referidos a los servicios de salud. 27 de ellos se han recuperado. Cabe destacar que la tasa de recuperación durante la segunda mitad del proyecto ha mejorado respecto a los 6 primeros meses. Recordamos que en los meses de enero a junio se detectaron 33 casos de los cuales 9 han logrado sobrevivir, es decir un 27,7 %. Mientras durante los últimos 6 meses, de julio a diciembre, se detectaron 46 casos de los que 18 han logrado sobrevivir, un 39 %. La atención a niños y niñas con desnutrición en los centros de salud ha mejorado a todos los niveles, desde la admisión de los y las pacientes hasta la gestión administrativa y documentación de los casos. Gracias a una formación de refurzo de las capacidades del personal sanitario en el ámbito de la prevención y tratamiento de la desnutrición infantil. El centro de salud de Hérico registró en 2019, 69 casos de desnutrición infantil. En comparación con el periodo de julio a diciembre 2018, cuando el Centro de Salud de Hérico, no registró ningún caso de malnutrición, según los Servicios Prefectorales de Salud de Lélouma. La mejora en la acogida y gestión de los casos de desnutrición infantil por parte de los servicios sanitarios, se ha visto aún más reforzada gracias a una donación por parte de la ONG internacional Medicos sin Fronteras de 45 cajas de Plumpy Nut (alimento terapeutico) para Hérico, más 31 cajas que han sido distribuidas a otras 7 Subprefecturas de Lelouma, durante el mes de mayo 2019. Otro factor que ha contribuido a un aumento de los casos de desnutrición infantil detectados por el Centro de Salud, es una mayor conciencia por parte de la propia población, sobre la importancia de acudir a los servicios de salud, en lugar de un marabú o curandero tradicional, pero también a la mejora en la gestión en los centros de salud que han mejorado considerablemente la detección de la desnutrición, su tratamiento y la documentación de todos los casos a nivel administrativo. A las sesiones de sensibilización sobre temas de salud, higiene y nutrición y las demostraciones practicas de recetas culinarias a base de productos locales, han asistido, además de las participantes seleccionadas, unas 900 personas según estimaciones del equipo de proyecto, al rededor del 80% mujeres, quienes se han interesado en adquirir conocimientos y practicas que permiten mejorar la alimentación infantil, sin recurrir a productos caros (botes de papillas) comprados en el mercado. Estas personas también han aprendido como mejorar la salud familiar, respetando unas simples reglas de higiene y siguiendo los consejos básicos de salud materno-infantil. Las cifras de asistencia a los FARN no incluyen a las personas de la comunidad que han participado en las sesiones de replicación, organizadas de forma autonoma por los diferentes FARN, movilizando a los y las vecinas del pueblo. Según el equipo de proyecto, cada uno de los 18 FARN operativos, ha organizado un minimo de 3 sesiones, algunos, como el FARN de Kigna, han llegado a organizar hasta 15 demostraciones culinarias para su comunidad. El proyecto ha capacitado a un total de 19 Mamas Luz y 19 Recos (agentes comunitarios), además de 12 personas, miembros del personal sanitario de la CR de Hérico y Personas Recurso de la comunidad, entre ellas, miembros del COSAH (Comité de Salud e Higiene) y líderes religiosos entre otras, en temas específicos de salud y nutrición. Las diferentes formaciones han incluído temas como la nutrición en general, la preparación de alimentos ricos en micro-nutrientes a base de productos locales, la identificación y tramitación de casos de malnutrición hasta su acogida en las estructuras sanitarias correspondientes, técnicas de movilización y comunicación comunitaria etc. También ha beneficiado de una sólida formación en temas específicos de salud y la aplicación practica de estos conocimientos en el día a día de su trabajo, Madame Oumou DIALLO; la tercera animadora del equipo de terreno, quien es residente habitual en la CR de Hérico y trabajadora de salud en el Puesto de Salud de Birruwal. Durante el último trimestre, una colaboración con el proyecto Walodiral, ha permitido además a Madame Assiatou DIALLO, vecina de Hérico, realizar practicas con Mamas Luz. Gracias a una mayor concienciación por parte de todas las personas formadas en el marco del proyecto, sobre el problema y las graves consecuencias de la desnutrición, se garantizará la perenización del conocimiento sobre las buenas prácticas sanitarias, alimentarias y de higiene y la detección y prevención de la desnutrición, una vez finalice la intervención del proyecto. « Mamas Luz » se enmarca dentro de una intervención más amplia que las organizaciones promotoras del proyecto han iniciado en el año 2017, con la puesta en marcha del proyecto WALODIRAL GASTEIZ -HERICO (WGH), financiado por el Ayuntamiento de Vitoria-Gasteiz. En este sentido, “Mamas Luz” complementa las acciones que tiene como objetivo principal el fortalecimiento de la soberanía alimentaria y el empoderamiento de las mujeres y su liderazgo transformador en la Subprefectura de Hérico por medio de la promoción de un modelo de producción agrícola biológica y sostenible y la promoción y valorización del trabajo realizado por las mujeres en el camino hacia la igualdad de género como componente esencial del desarrollo de su comunidad y su entorno. Los agrupamientos participantes de este proyecto se han beneficiado durante el mes de agosto 2019, de una sesión formativa de sensibilización sobre prevención de la desnutrición gracias a la utilización de productos locales. Estas sesiones fueron animadas por las Mamas Luz, las ReCos y el equipo de terreno con el fin de unir fuerzas e implicar el mayor número posible de vecinos y vecinas en la lucha contra la desnutrición. Los agrupamientos formados en técnicas agrícolas en el marco de WGH, asegurarán también en el futuro la disponibilidad de productos de la huerta para aportar a la calidad (100% bio) y la diversificación de la dieta de los hogares de Hérico. Durante el 2019, se ha trabajado en un proyecto de extensión y consolidación de los logros de Mamas Luz, un proyecto que ha sido presentado a la nueva convocatoria del Fondo 0,7 año 2019 y que ha obtenido su financiación, lo que permitirá continuar el trabajo y llevar y la acción al resto de las localidades de la Subprefectura de Hérico que no han podido beneficiarse durante el primer año de la intervención. Actualmente, nos encontramos trabajando en la 2º fase del proyecto.

Por Asociación Africanista Manuel Iradier el 04-05-2020